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급성과 만성 신부전
신부전은 신장 기능이 점점 손상되는 상태를 말합니다. 신장은 혈액 정화와 체액 균형 유지 등에 관여하는데 신장이 손상되면 혈압 상승, 신장 기능 저하, 신장결석 발생 등 많은 문제를 야기합니다. 신부전은 혈압 측정, 혈액 검사, 소변 검사로 알아볼 수 있는데, 소변 검사에서 단백뇨나 혈뇨가 나타닐 수 있습니다.
처음에 신부전이 발생했을 때는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러다 혈압이 상승하는데, 고혈압은 신장의 기능을 더욱 악화시킵니다. 신부전이 진행될수록 신장 기능이 저하되면서 체액과 전해질 균형을 조절하는 능력이 떨어지고 미네랄 대사에 영향을 미칩니다. 일부 사람들은 신장 내에 작은 결석이 생길 수 있고 골다공증이 나타나기도 합니다.
신부전은 상태에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있는데, 급성의 경우 갑작스러운 신장 기능의 저하로 질소화합물을 포함한 노폐물과 수분이 배출되지 못하고 체내에 머물며 발생합니다. 주요 증상으로는 소변량이 감소하고 구토, 부종, 오심, 경련 등이 나타날 수 있습니다.
반면에 만성은 지속적으로 신장의 기능이 저하되면서 결국에는 혈액투석이나 복막투석, 신장이식이 필요한 상태로 진행될 수 있습니다. 만성 신부전 증상은 피로감, 식욕감퇴, 오심과 구토, 어지러움증, 피부 소양증 등이며, 심혈관 질환, 뇌혈관 질환이 발생할 가능성이 크고 감염 질환에도 취약할 수 있습니다.
신부전 원인과 예방
신부전의 원인은 다양해서 당뇨, 고혈압, 염증성 질환이 원인일 수 있습니다. 신장으로 가는 혈류량이 감소하거나 구토, 설사로 인한 탈수, 약물 복용 등이 원인이 될 수 있으며, 소변이 배출되는 과정에 문제가 생긴 경우도 포함됩니다. 사구체 질환, 간질 질환, 신혈관 질환 등도 원인이 됩니다.
신부전은 심각한 단계에 이르면 혈액 투석 및 신장 이식 같은 치료를 하는데, 초기에는 식이요법이나 약물로 치료할 수 있습니다. 보통 식습관을 포함한 생활 습관을 바꾸고 약물치료를 병행하면 진행을 늦출 수 있습니다. 신부전 예방을 위한 방법은 다음과 같습니다.
<신부전 예방 방법>
하루 5g 미만의 나트륨 섭취와 단백질 섭취 제한
과도한 당분과 포화 지방 제한
식이섬유와 신장에 필요한 영양소 섭취
노폐물 배출과 신장 건강을 위한 충분한 수분 섭취
과도한 음주와 흡연 제한
꾸준한 운동과 체중 관리
과다한 약물 복용 제한
정기적인 신장 건강 검진
스트레스 관리
약물과 독성 물질 금지
신부전에 좋은 식품
신장 건강을 위해 가장 중요한 것은 수분을 충분히 섭취하는 것입니다. 물이나 수분을 함유한 식품을 많이 섭취하되 당이 포함된 음료 등은 피하는 것이 좋습니다.
신부전에는 식이섬유가 풍부한 음식이 필요합니다. 통곡물, 과일과 채소 등 식이섬유가 풍부한 식품을 섭취해 노폐물을 배출하는데 도움이 되도록 해야겠습니다.
과도한 단백질 섭취는 질소 관련 문제가 발생할 수 있으니 생선, 콩, 두부 등을 통해 적당량의 단백질을 섭취하는 것이 중요합니다.
식초를 음식에 적절하게 섞어서 먹으면 체질을 알칼리화하고 신장 건강을 지키는데 도움이 될 수 있습니다.
오메가 3 지방산은 염증완화, 혈압 조절 등의 역할을 합니다. 주로 연어, 고등어, 아몬드, 호두 등에 많습니다.
바나나, 감자, 오렌지, 시금치 등 칼륨이 풍부한 식품은 나트륨을 배출시켜서 혈압을 안정시키고 신장에 부담을 덜어줄 수 있습니다.
우유, 요거트, 치즈 등에서 칼슘을 얻고 계란 노른자, 생선 혹은 보충제를 통해 비타민 D를 섭취해서 골다공증이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.